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28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊33周。因下腹疼痛12小时,由外院转
28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊33周。因下腹疼痛12小时,由外院转
admin
2022-08-02
20
问题
28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最适合的处理是A.开放静脉B.输新鲜血C.开腹探查D.纠正休克E.吸氧
选项
最适合的处理是
A.开放静脉
B.输新鲜血
C.开腹探查
D.纠正休克
E.吸氧
答案
C
解析
1.患者有剖宫产史,下腹痛、突然晕厥,血压降低,心率增快,腹部有移动性浊音,清楚触及胎体,符合子宫破裂诊断。
2.B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。
3.子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。
4.患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。
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临床助理医师
医师类
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