2. 学历类
  3. 男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸

男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸

资格题库2022-08-02  32
问题 男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为（　　）。A.不稳定型心绞痛B.急性冠脉综合征C.心肌梗死D.稳定型心绞痛
选项 A.不稳定型心绞痛
B.急性冠脉综合征
C.心肌梗死
D.稳定型心绞痛
答案 D
解析 稳定性心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛特点：①发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发；②主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部；③典型的心绞痛常在相似的条件下发生；④一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解；⑤发作时心电图可见ST段水平下降、T波低平等心肌缺血缺氧表现。
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