2. 学历类
  3. 患者，女性，45岁，偶然发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，

患者，女性，45岁，偶然发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，

题库2022-08-02  53
问题 患者，女性，45岁，偶然发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2.5cm×2.5cm单个肿物，质硬、表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5cm×1cm淋巴结，质硬、活动。胸部X线片提示正常。最可能的诊断（　　）。A.乳房结核B.乳房脂肪坏死C.乳腺癌D.乳房囊性增生病
选项 A.乳房结核
B.乳房脂肪坏死
C.乳腺癌
D.乳房囊性增生病
答案 C
解析 患者系中年女性，右乳外上象限皮肤凹陷，病乳较对侧高，乳房内有单个包块，质硬、表面不光滑，且患侧腋下可扪及肿大的淋巴结，故最可能的诊断是乳腺癌。该患者无明显乳房挫伤史，无周期性胀痛，无明显疼痛和局部冷脓肿，且胸部X线片提示正常，基本上可排除乳房脂肪坏死、乳房囊性增生病、乳房结核。
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