男，60岁，乙肝病史20余年，2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查

练习题库2022-08-02 83

问题男，60岁，乙肝病史20余年，2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP＞1000ng/L，首先考虑的诊断是（　　）。A.慢性肝炎活动期B.肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿

选项 A.慢性肝炎活动期
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿

答案 C

解析该患者既往有肝炎病史，临床表现为右上腹胀痛、厌食、乏力、腹胀，查体示肝大，AFP＞1000ng/L（正常时AFP＜400ng/L），综合分析提示该患者为原发性肝癌。

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306研究生西医综合

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