2. 学历类
  3. 女性，30岁，心悸2天来院。查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音。心电图示房

女性，30岁，心悸2天来院。查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音。心电图示房

免费题库2022-08-02  67
问题 女性，30岁，心悸2天来院。查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音。心电图示房室传导阻滞。该患者的首选治疗方法是（　　）。A.临时性人工心脏起搏B.阿托品静脉滴注C.异丙肾上腺素静脉滴注D.地高辛静脉注射
选项 A.临时性人工心脏起搏
B.阿托品静脉滴注
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.地高辛静脉注射
答案 C
解析 患者心率40次/分，可闻及大炮音，可诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。因无明显症状，也无血流动力学障碍，可先给予异丙肾上腺素静脉滴注急救，若效果不佳，再安置人工心脏起搏器。该患者在明确房室传导阻滞部位前可选用异丙基肾上腺素，而不能选用阿托品，因为阿托品仅适用于阻滞部位位于房室结的患者，异丙肾上腺素适用于任何部位的房室传导阻滞。
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