2. 学历类
  3. 女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，

女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，

题库2022-08-02  33
问题 女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa。血气分析检查结果为：pH 7.56，PaCO2?7.33kPa（55mmHg），PaCO29.33kPa（70mmHg），HCO3—?48mmol/L，BE＋23mmol/L。应考虑为（　　）。A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
选项 A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
答案 C
解析 肺心病人PaCO2升高，考虑有呼吸性酸中毒；而BE为正值（＋23mmol/L）提示体内有多余的碱，pH 7.56，故病人合并有代谢性碱中毒存在。
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