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患者，男，56岁。胃小弯溃疡穿孔行Bi11rothⅡ式胃大部切除术后第3天，剧烈

admin2022-08-02  61
问题 患者，男，56岁。胃小弯溃疡穿孔行Bi11rothⅡ式胃大部切除术后第3天，剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛，呈持续性，无阵发性加剧。后发热，最高体温39.5℃。查体：上腹明显压痛反跳痛，尤以右上腹为甚，腹部无移动性浊音，肠鸣音弱。最恰当的治疗为（　　）。A.持续胃肠减压，保守治疗B.B超引导下穿刺抽液C.立即手术D.先做腹腔穿刺，根据结果制定治疗方案
选项 A.持续胃肠减压，保守治疗
B.B超引导下穿刺抽液
C.立即手术
D.先做腹腔穿刺，根据结果制定治疗方案
答案 C
解析 十二指肠残端破裂一旦确诊，应立即手术治疗。
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