2. 学历类
  3. 女，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0~1/H

女，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0~1/H

最全题库2022-08-02  35
问题 女，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0~1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高。该患者蛋白尿属于（　　）。A.组织性B.溢出性C.肾小管性D.肾小球性
选项 A.组织性
B.溢出性
C.肾小管性
D.肾小球性
答案 C
解析 A项，组织性蛋白尿以Tamm-Horsfall（T-H）糖蛋白为主。B项，溢出性蛋白尿以本-周蛋白、血红蛋白、肌红蛋白为主。C项，尿蛋白定量＞150mg/24h，称为蛋白尿阳性；β2-MG（β2-微球蛋白）、α1-MG（α1-微球蛋白）均为低分子量蛋白质，可经肾小球自由滤过，正常情况下99%以上的β2-MG，α1-MG可经近端小管重吸收；当尿中两者升高时，为肾小管性蛋白尿，说明近端小管功能受损。D项，选择性肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，非选择性蛋白尿以大、中、小分子无选择性滤出为特点。
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