18岁女性患者,因尿频、尿急、腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白

最全题库2022-08-02  9

问题 18岁女性患者,因尿频、尿急、腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15个/HP,红细胞6个/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养大肠埃希菌105/ml。其最可能的诊断是(  )。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎

选项 A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎

答案 A

解析 AB两项,该患者有膀胱刺激征,无全身感染症状,其致病菌为大肠埃希菌,故最可能诊断是急性膀胱炎。C项,该患者病史短且尿沉渣未提及抗酸杆菌,故不考虑肾结核。D项,该患者病史较短且未提及既往病史,故考虑慢性肾盂肾炎可能性不大。
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