2. 学历类
  3. 女性，60岁。1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前

女性，60岁。1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前

资格题库2022-08-02  34
问题 女性，60岁。1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差，血压增高。查体：T37.2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，双肺正常，心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图显示：心室率136次/分，P波消失，可见形态不等的f波，QRS波时限0.08秒，间距不等。该患者最可能的原发病因是（　　）。A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 甲状腺功能亢进症
选项 A. 高血压
B. 冠心病
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能亢进症
答案 D
解析 患者近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差，脉压增大，手颤（±），血压升高，应考虑诊断为甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症是心房颤动最常见的心外病因。
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