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  3. 男性，60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗，具体术式不清。检查见左下腹部

男性，60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗，具体术式不清。检查见左下腹部

考试题库2022-08-02  76
问题 男性，60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗，具体术式不清。检查见左下腹部旁正中12厘米直切瘢痕，其外侧有一肠造口，肛门已不存在。推测患者所做的手术方式应是（　　）。A. Miles手术B. Dixon手术C. Hartmann手术D. 乙状结肠造瘘术
选项 A. Miles手术
B. Dixon手术
C. Hartmann手术
D. 乙状结肠造瘘术
答案 A
解析 A项，Miles手术即腹会阴联合直肠癌根治术，原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌，切除肛门，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。B项，Dixon手术即直肠低位前切除术，保留肛门。C项，Hartmann手术即经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术，保留肛门。D项，乙状结肠造瘘术不会切除肛门。
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