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男性,24岁。背重物时突然昏倒2小时入院,查体:P 120次/分,R 30次/分
男性,24岁。背重物时突然昏倒2小时入院,查体:P 120次/分,R 30次/分
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2022-08-02
6
问题
男性,24岁。背重物时突然昏倒2小时入院,查体:P 120次/分,R 30次/分,BP 80/60mmHg,神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是( )。A. 先探查胰腺,后探查肝脾B. 先探查肝脾,后探查胃肠道C. 先探查盆腔器官,后探查肝脾D. 最先探查肠系膜根部大血管
选项
A. 先探查胰腺,后探查肝脾
B. 先探查肝脾,后探查胃肠道
C. 先探查盆腔器官,后探查肝脾
D. 最先探查肠系膜根部大血管
答案
B
解析
腹部闭合伤的探查顺序:①应先探查肝脾等实质性器官,同时探查膈肌有无破损;②再探查空腔脏器,胃→十二指肠第一段→空肠→回肠→大肠及其系膜→盆腔脏器;③然后切开胃结肠韧带显露网膜囊,探查胃后壁和胰腺;④如有必要再切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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