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  3. 女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5

女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5

练习题库2022-08-02  57
问题 女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5～24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP 125/70mmHg，心率90次/分，对该患者正确的治疗措施是（　　）。A.立即采取电转复B.立即静脉输注胺碘酮转复C.华法林抗凝3周后转复D.经胸UCG检查心房内无血栓即可转复
选项 A.立即采取电转复
B.立即静脉输注胺碘酮转复
C.华法林抗凝3周后转复
D.经胸UCG检查心房内无血栓即可转复
答案 C
解析 此患者发作4天不缓解，应诊断为阵发性房颤。治疗措施包括抗凝、复律、控制心室率。房颤持续不超过24小时，复律前无需抗凝治疗，否则应在复律前接受华法林抗凝治疗，即复律前要用华法林3周，转复成功后继续抗凝治疗3～4周。
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