首页
登录
学历类
患者,女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂
患者,女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂
admin
2022-08-02
14
问题
患者,女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC 13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者的最佳治疗方案是( )。A. 禁食、胃肠减压、补液止痛B. 即刻急诊手术引流C. 抗感染,体温超过38.5℃则手术引流D. 腹腔灌洗
选项
A. 禁食、胃肠减压、补液止痛
B. 即刻急诊手术引流
C. 抗感染,体温超过38.5℃则手术引流
D. 腹腔灌洗
答案
C
解析
目前对急性胰腺炎的治疗,不主张早期手术,早期胰腺炎坏死组织分界不清,手术并不能阻止病情的发展,且手术易造成腹腔内感染扩散,因此只有出现胆道持续梗阻,腹腔感染征象明显,在抗感染的同时,体温超过38.5℃(说明腹腔内感染严重)时,才考虑手术治疗,清除坏死组织,建立通畅引流。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/xueli/904097.html
本试题收录于:
306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
相关试题推荐
男性,60岁,因右侧腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊一部分由盲肠构成。 该患者较
男性45岁,突发右上腹痛伴寒战高热,1天入院,既往有胃病史,查体:T39.2℃,
男性,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物
男性,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物
男,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3~5分钟,休息后可缓解,近一个月来快
男,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3~5分钟,休息后可缓解,近一个月来快
对糖尿病酮症酸中毒患者,正确的治疗措施有()。A.早期迅速补液是治疗的关键
慢性肾衰竭患者的饮食治疗原则是()。A.高蛋白质饮食 B.注意补充维生素
黄疸程度波动,常伴腹痛,最可能的诊断是()。A.胰头癌 B.慢性胰腺炎
女,35岁。习惯性流产,经检查确诊为双角子宫,无法足月妊娠,患者要求医生对此保密
随机试题
[audioFiles]audio_eufm_j11_001(20082)[/audioFiles]A、HeisalwayslateonFriday
Questions29-35DothefollowingstatementsreflecttheviewsofthewriterinR
患者男,45岁。右下6缺失,要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可,牙槽嵴正常,咬
测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计后首先应()A.及时清除口腔内玻璃碎
就有效的操作技能而言,模仿需要以()为基础。
(2015年真题)关于我国公证的业务范围、办理程序和效力,下列哪一选项符合《公证
下列可能防止微血管病变的药物是A.甲苯磺丁脲 B.氯磺丙脲 C.格列本脲
下列不属于口腔念珠菌病多发因素的是A.长期使用广谱抗生素 B.长期精神抑郁、紧
下列货物中( )被列入了《禁止进口货物目录》和《禁止进口固体废物目录》. A
供配电系统短路电流计算中,在下列哪些情况下,可不考虑高压异步电动机对短路峰值电流
最新回复
(
0
)