女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天，3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病

最全题库2022-08-02 137

问题女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天，3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈跳痛。查体：T37.9℃，左手示指末节肿胀明显，指腹张力明显增高，触痛明显。血常规：WBC13.0×109/L，N0.89。如行手术治疗，正确的操作是（）。A.脓腔较大可做对口引流B．在末节指腹正中做纵行切口C．切口远侧应超过甲沟的1/2D．切口近侧应超过指节横纹E．切口要做成鱼口形

选项 A.脓腔较大可做对口引流
B．在末节指腹正中做纵行切口
C．切口远侧应超过甲沟的1/2
D．切口近侧应超过指节横纹
E．切口要做成鱼口形

答案 A

解析患者左手示指末节肿胀、疼痛，有被鱼刺扎伤左手示指末节的病史，提示脓性指头炎。A项，脓腔较大则宜做对口引流，放置橡皮片。B项，应在末节指腹侧方做纵行切口。C项，切口远侧不应超过甲沟的1/2。D项，切口近侧不应超过指节横纹。E项，切口禁忌行鱼口形，否则将导致神经、血管断裂。
三、B型题

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