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女性，60岁，患糖尿病10年。因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗

admin2022-08-02  72
问题 女性，60岁，患糖尿病10年。因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是（ ）。A.复查空腹血糖B．夜间多次测定血糖C．尿糖测定D．糖耐量试验E．糖化血红蛋白测定
选项 A.复查空腹血糖
B．夜间多次测定血糖
C．尿糖测定
D．糖耐量试验
E．糖化血红蛋白测定
答案 B
解析 空腹血糖升高的原因与反跳现象和黎明现象有关。反跳现象是指在黎明前（夜间）曾有低血糖，但症状轻微和短暂于睡眠中未被发现，但导致机体胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖；黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。B项，夜间多次测定血糖可以用于鉴别反跳现象和黎明现象。
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