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患者女,15岁。月经周期素三器委量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单
患者女,15岁。月经周期素三器委量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单
admin
2022-08-02
15
问题
患者女,15岁。月经周期素三器委量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适A.诊断性刮宫B.孕激素20mg/d×5dC.克罗米酚D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素E.氨甲环酸
选项
A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.氨甲环酸
答案
D
解析
题中患者基础体温单相,考虑是无排卵型功能失调性子宫出血。年龄15,提示为青春期功能失调性子宫出血,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,未能建立稳定的周期性调控机制,对雌激素的正反馈存在缺陷,FSH呈持续低水平,月经中期无LH高峰形成,虽有大量卵泡生长,但不形成成熟卵泡并且排卵。因此可给予大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素,诱导稳定的周期性调控机制。故本题选D。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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