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患者男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心脏停搏。死亡
患者男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心脏停搏。死亡
admin
2022-08-02
79
问题
患者男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心脏停搏。死亡原因最可能是A.代谢性酸中毒B.高血压C.心功能不全D.高钾血症E.尿毒症脑病
选项
A.代谢性酸中毒
B.高血压
C.心功能不全
D.高钾血症
E.尿毒症脑病
答案
D
解析
慢性肾衰竭临床表现:水、电解质代谢紊乱,包括代谢性酸中毒,水、钠代谢紊乱,高钾血症,钙磷代谢紊乱等;蛋白质、糖、脂肪和维生素代谢紊乱;心血管系统表现,包括高血压,心力衰竭,尿毒症性心肌病,血管钙化和动脉粥样硬化。神经系统表现,如尿毒症性脑病等。选项中A,B,C,E都不会导致患者突然死亡,当患者GFR升到20~25mI/min,肾排钾能力下降,易出现高钾血症,尤其当钾摄入过多时,此时出现抽搐,心脏骤停等,可导致患者死亡。因此本题选D。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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