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患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝
患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝
admin
2022-08-02
17
问题
患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm.质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后检测2次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.肝炎肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
选项
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
答案
E
解析
患者HBsAg(+),即患有乙肝;肝肋下2cm,质硬表明患者有肝硬化;ALT60U,A/G降低,且AFP检查阳性,说明患者患有肝癌;结合整体来看,患者为肝炎肝硬化合并原发性肝癌,故选E。
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