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  3. 患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是A.等渗性

患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是A.等渗性

admin2022-08-02  91
问题 患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是A.等渗性脱水B.低镁血症C.高渗性脱水D.稀释性低钠血症E.水中毒
选项 A.等渗性脱水
B.低镁血症
C.高渗性脱水
D.稀释性低钠血症
E.水中毒
答案 A
解析 等渗性缺水又称急性缺水，因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水，因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐，一般为急诊，为急性病因，故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内，其余存在于细胞内，在细胞外液中仅有1%，因此机体不易发生镁缺乏，只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐，体液丢失，不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。
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