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甲亢危象的治疗，下列最理想的是A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B.丙硫

admin2022-08-02  52
问题 甲亢危象的治疗，下列最理想的是A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑
选项 A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B.丙硫氧嘧啶+泼尼松
C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
E.碘剂+甲巯咪唑
答案 A
解析 甲亢危象的治疗择优方案：①抑制甲状腺激素生物合成：硫脲类抗甲状腺药可以抑制甲状腺激素的合成，丙硫氧嘧啶(PTU)为最佳；②抑制甲状腺中甲状腺激素向血中释放：无机碘可抑制甲状腺球蛋白水解及减少甲状腺激素释放，口服或静脉滴注后能迅速控制患者严重的甲亢状态，积极使用复方碘溶液为紧急处理甲亢危象最有效的措施；③降低周围组织对甲状腺激素的反应：普萘洛尔；④肾上腺皮质激素的应用：甲亢危象时肾上腺皮质功能相对不足，而且肾上腺皮质激素尚能抑制周围组织对甲状腺激素的反应及抑制周围组织将T转化为T，因此应用糖皮质激素可改善甲亢危象患者的病情危象对糖皮质激素需要量增加，其有抗高热抗毒素反应、抗休克等作用的。因此本题选A。
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