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  3. 患者女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查

患者女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查

admin2022-08-02  75
问题 患者女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是A.石膏固定B.切开探查C.肩肘固定带悬吊D.手法复位E.外敷药物
选项 A.石膏固定
B.切开探查
C.肩肘固定带悬吊
D.手法复位
E.外敷药物
答案 D
解析 桡骨头半脱位，多发生在5岁以下的儿童，由于桡骨头发育尚不完全，环状韧带薄弱，当腕手被向上提拉、旋转时，易发生桡骨头半脱位。患儿感到肘部疼痛，活动受限。检查肘部外侧有压痛，即应诊断为桡骨头半脱位。X线片常不能发现桡骨头有脱位改变。治疗：不用麻醉即可进行手法复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声。复位后不必固定。但需告诫家长不可再暴力牵拉，以免复发。故本题选D。
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