某老人跌倒后右髋部痛，步行至附近医院就诊，经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此

admin2022-08-02 67

问题某老人跌倒后右髋部痛，步行至附近医院就诊，经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此时正确的治疗措施是A.持续皮牵引固定6～8周B.皮牵引6～8周后手术，三根空心钉内固定C.立即手术及三根空心钉内固定D.小夹板固定E.完全不必处理，听其自然

选项 A.持续皮牵引固定6～8周
B.皮牵引6～8周后手术，三根空心钉内固定
C.立即手术及三根空心钉内固定
D.小夹板固定
E.完全不必处理，听其自然

答案 A

解析股骨颈骨折非手术治疗主要适用于无明显移位、外展型或嵌入型等稳定性骨折。本例为嵌入型股骨颈骨折，无明显移位，Pauwels角＜30°为稳定性骨折，故首选非手术治疗，即采用穿防旋鞋+下肢持续皮牵引+卧床6～8周，答案选A。

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临床助理医师

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