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女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病

admin2022-08-02  78
问题 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高[问题2][单选题]应首先考虑下列哪项检查A、TSAB测定B、TGAB，TPOAB测定C、甲状腺超声检查D、复查FT3，FT4、TSHE、甲状腺远红外线扫描
选项 A、TSAB测定
B、TGAB，TPOAB测定
C、甲状腺超声检查
D、复查FT3，FT4、TSH
E、甲状腺远红外线扫描
答案 B
解析 给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高，出现这种表现有两个原因：1.可能是因为抗甲状腺药物过量引起的。2.桥本甲状腺炎发展到后期的表现。故我们需进一步查TGAb、TPOAb测定，来鉴别引发上述症状的原因。
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