以下有关慢性心力衰竭其他药物治疗中描述错误的是A、在心力衰竭合并心房颤动避免使用

admin2022-08-02  18

问题 以下有关慢性心力衰竭其他药物治疗中描述错误的是A、在心力衰竭合并心房颤动避免使用I类抗心律失常药物B、在心力衰竭合并阵发性室性心动过速避免使用I类抗心律失常药物C、慢性心力衰竭心率仍>70次/分,且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定D、慢性心力衰竭患者在应用ACEI β受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率E、慢性心力衰竭合并非阵发性心动过速时,使用心律平效果更好

选项 A、在心力衰竭合并心房颤动避免使用I类抗心律失常药物
B、在心力衰竭合并阵发性室性心动过速避免使用I类抗心律失常药物
C、慢性心力衰竭心率仍>70次/分,且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定
D、慢性心力衰竭患者在应用ACEI β受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率
E、慢性心力衰竭合并非阵发性心动过速时,使用心律平效果更好

答案 E

解析 其他药物:在心力衰竭合并心房颤动、非阵发性或阵发性室性心动过速时,由于I类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流动力学效应,应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮,相对安全有效。对LVEF<35%、用最大耐受剂量的β受体拮抗剂、并应用ACEI和MRA治疗,心率仍>70次/分,且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定。在某些特定人群中的研究显示肼屈嗪与硝酸甘油合用可改善心衰患者的生存率。某些研究也提示在应用ACEI、β受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率。这些研究尚须进一步证实。
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