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男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐．体检：腹

admin2022-08-02  74
问题 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐．体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持
选项
答案 B
解析 [考点]急性胰腺炎的诊治
[分析]根据患者酗酒后出现的典型临床表现，可初步诊断急性胰腺炎．首选血清淀粉酶检查，超过正常3倍可确诊．对诊断困难者可行腹腔穿刺，检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断．在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药，因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩，使胆道排空受阻，胆汁逆流，加重病情
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