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女,45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,阴道穹窿消失,宫体大小、
女,45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,阴道穹窿消失,宫体大小、
admin
2022-08-02
71
问题
女,45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,阴道穹窿消失,宫体大小、质地正常,欠活动,双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱa期D.Ⅱb期E.Ⅲa期
选项
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
答案
B
解析
宫颈癌临床分期为0期:原位癌;Ⅰ期指癌灶局限于子宫颈,Ⅰa期:肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌;Ⅰb期:临床可见癌灶局限于子宫颈;Ⅱ期指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3,Ⅱa期:无子宫旁浸润;Ⅱb期有宫旁浸润;Ⅲ期指癌灶扩散盆腔和(或)亲及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾;Ⅳ期指癌组织播散超出骨盆,或癌组织已经浸润膀胱及直肠黏膜。该例患者宫颈呈菜花状,阴道穹窿消失,宫体大小、质地正常,欠活动,双侧主韧带增厚,说明有宫旁浸润,但未达到盆壁,应诊断为Ⅱb期。
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