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  3. 42岁，半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息

42岁，半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息

admin2022-08-02  89
问题 42岁，半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足发麻。当时神志清楚，多次打120，或自己看急诊。每次发作10～30分钟，因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作，因此不敢独处。各项身检查均未发现异常。最可能的诊断是A.恐惧症B.抑郁症C.分离-转换障碍D.躯体形式障碍E.惊恐发作
选项 A.恐惧症
B.抑郁症
C.分离-转换障碍
D.躯体形式障碍
E.惊恐发作
答案 E
解析 惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5～20分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后有担心再发作的心理。
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