女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可

admin2022-08-02 7

问题女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.胃泌素瘤B.胰岛素瘤C.心血管疾病D.脑血管疾病E.癫痫

选项 A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管疾病
E.癫痫

答案 B

解析本病(1)在空腹或运动后发作；(2)发作时血糖<2.8mmol/L;(3)口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解，为whipple三联症。胰岛素瘤主要表现为whipple三联症。

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临床执业医师

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