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女，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37.8℃，BP160/10

admin2022-08-02  58
问题 女，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37.8℃，BP160/100mmHg，颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音（＋），双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g/L，WBC3.1×109/L，PLT67×109/L；肾功能正常，血C3下降；尿沉渣镜检：RBC满视野，WBC8～10/HP，尿蛋白定量4.29/24h。为明确诊断，最有价值的实验室检查是（　　）。A.血IgA及IgEB.血抗中性粒细胞胞浆抗体C.血抗链球菌溶血素“O”D.乙肝病毒标志物E.血抗核抗体及抗双链DNA抗体
选项 A.血IgA及IgE
B.血抗中性粒细胞胞浆抗体
C.血抗链球菌溶血素“O”
D.乙肝病毒标志物
E.血抗核抗体及抗双链DNA抗体
答案 E
解析 系统性红班狼疮的最佳筛选试验是抗核抗体，抗双链DNA（dsDNA）抗体为确诊SLE最有价值的自身抗体，且疾病活动性密切相关。血清IgA及IgE可用于诊断IgA肾病。血抗链球菌溶血素“O”可用于诊断风湿性心脏病。
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