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  3. 男，45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体：T 36.5

男，45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体：T 36.5

admin2022-08-02  17
问题 男，45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体：T 36.5℃，P 80次/分。R 18次/分，BP 120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣，可见肝掌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下未触及，脾肋下5cm。血ALB 28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查，最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变的是（　　）。A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞脂肪样变C.肝细胞碎片状坏死D.肝细胞气球样变E.假小叶形成
选项 A.肝细胞桥接坏死
B.肝细胞脂肪样变
C.肝细胞碎片状坏死
D.肝细胞气球样变
E.假小叶形成
答案 E
解析 中年患者，其母亲及哥哥患有慢性乙肝病史，患者出现蜘蛛痣、肝掌，考虑诊断为肝硬化。肝硬化患者典型的病理改变是假小叶形成。
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