2. 医疗卫生
  3. 男，65岁。6个月前急性前壁心肌梗死，5个月来呼吸困难逐渐加重，稍活动即感气喘。

男，65岁。6个月前急性前壁心肌梗死，5个月来呼吸困难逐渐加重，稍活动即感气喘。

admin2022-08-02  16
问题 男，65岁。6个月前急性前壁心肌梗死，5个月来呼吸困难逐渐加重，稍活动即感气喘。查体：BP130/60mmHg，双肺底可闻及多量细湿啰音，可随体位变化，心率90次/分，心律齐。该患者的心功能分级是（　　）。A.NYHA分级Ⅲ级B.Killip分级Ⅱ级C.NYHA分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.前临床心力衰竭阶段
选项 A.NYHA分级Ⅲ级
B.Killip分级Ⅱ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.前临床心力衰竭阶段
答案 A
解析 患者有陈旧性心肌梗死病史，但目前无急性心肌梗死发生，则进行NYHA分级。该患者小于平时活动即出现心力衰竭症状，为用NYHA分级Ⅲ级。心力衰竭的NYHA分级和急性心肌梗死的Killip分级的标准如下表所示。表　心力衰竭NYHA分级和急性心肌梗死Killip分级对比
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