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  3. 男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。

男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。

admin2022-08-02  113
问题 男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T 37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。若血WBC 17.5×109/L，N 0.85，抗生素选择发热最佳配伍是甲硝唑和（　　）。A.环丙沙星B.青霉素C.阿奇霉素D.克林霉素E.头孢拉定
选项 A.环丙沙星
B.青霉素
C.阿奇霉素
D.克林霉素
E.头孢拉定
答案 A
解析 对于急性胰腺炎的患者，应选用针对G－菌和厌氧菌的能透过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类/头孢类＋甲硝唑，严重败血症或以上抗生素无效时才使用亚胺培南。A项，环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物。
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