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  3. 下列最符合心脏压塞诊断的是（　　）。A.心浊音界向两侧扩大 B.胸闷、气短症状

下列最符合心脏压塞诊断的是（　　）。A.心浊音界向两侧扩大 B.胸闷、气短症状

admin2022-08-02  71
问题 下列最符合心脏压塞诊断的是（　　）。A.心浊音界向两侧扩大B.胸闷、气短症状C.胸骨左缘3、4肋间闻及刮擦样音D.Ewart征E.心音遥远、脉压小、颈静脉怒张、低血压
选项 A.心浊音界向两侧扩大
B.胸闷、气短症状
C.胸骨左缘3、4肋间闻及刮擦样音
D.Ewart征
E.心音遥远、脉压小、颈静脉怒张、低血压
答案 E
解析 E项，心包积液量达到一定程度时，可产生心脏压塞的表现，临床表现为典型的Beck三联征，即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。因心室舒张期充盈受阻，收缩期射血减少，收缩压下降，而舒张压变化不大，故脉压变小。A项，心浊音界向两侧扩大可见于心包积液，并无法说明已出现心脏压塞。B项，胸闷，气短为心包积液的一般表现。D项，Ewart征见于大量胸腔积液时。
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