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男，22岁，学生，受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体

admin2022-08-02  61
问题 男，22岁，学生，受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是（　　）。A.液体复苏B.胸腹部CT检查C.机械通气治疗D.静脉注射碳酸氢钠E.急诊腹部B超检查
选项 A.液体复苏
B.胸腹部CT检查
C.机械通气治疗
D.静脉注射碳酸氢钠
E.急诊腹部B超检查
答案 A
解析 青年男性，受凉后高热，右下肺可闻及支气管呼吸音，考虑大叶性肺炎，患者血压低、肢端湿冷，考虑为大叶性肺炎合并休克，抗休克治疗首先采取的诊疗措施是液体复苏。
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