男，45岁。上腹部疼痛9小时，向背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体：

admin2022-08-02 109

问题男，45岁。上腹部疼痛9小时，向背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体： T 38.3℃，P 100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。为明确诊断，首选的检查是（　　）。A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.肝功能E.立位腹部X线平片

选项 A.血清脂肪酶
B.血清淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.肝功能
E.立位腹部X线平片

答案 B

解析血清（胰）淀粉酶在急性胰腺炎起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

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