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  3. 女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解。工作紧张时症状加

女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解。工作紧张时症状加

admin2022-08-02  61
问题 女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解。工作紧张时症状加重。无便血及消瘦，睡眠差。最有可能的诊断是（　　）。A.肠易激综合征B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.溃疡性结肠癌
选项 A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.结肠癌
E.溃疡性结肠癌
答案 A
解析 根据患者病史及与精神状态的相关关系考虑诊断为肠易激综合征（IBS）。IBS是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀，精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
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