2. 医疗卫生
  3. 女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继

女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继

admin2022-08-02  61
问题 女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物，无发热。粪便检查动力试验（＋），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是（　　）。A.变形杆菌肠炎B.霍乱C.空肠弯曲菌肠炎D.沙门菌食物中毒E.细菌性痢疾
选项 A.变形杆菌肠炎
B.霍乱
C.空肠弯曲菌肠炎
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
答案 B
解析 根据患者症状及实验室检查结果可诊断为霍乱。霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭。增菌培养基一般用pH 8.4的碱性蛋白胨水，36～37℃培养6～8h后表面能形成菌膜。此时应进一步作分离培养，并进行动力观察和制动试验，这将有助于提高检出率和早期诊断。
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