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  3. 初产妇，28岁。在家中自然分娩后15天，阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体：

初产妇，28岁。在家中自然分娩后15天，阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体：

admin2022-08-02  79
问题 初产妇，28岁。在家中自然分娩后15天，阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体： T 37℃，P 80次分，R 18次分，BP 90/60mmHg，子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是（　　）。A.胎盘、胎膜残留B.子宫颈裂伤C.子宫内膜炎D.子宫脱垂E.子宫肌炎
选项 A.胎盘、胎膜残留
B.子宫颈裂伤
C.子宫内膜炎
D.子宫脱垂
E.子宫肌炎
答案 A
解析 产后出血病因包括：①胎盘、胎膜残留，蜕膜残留；②子宫胎盘附着面感染或复旧不全；③剖宫产术后子宫伤口裂开；④产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤。该患者子宫如妊娠3个月大，考虑为胎盘、胎膜残留。
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