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女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38～39℃，喘憋

admin2022-08-02  64
问题 女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38～39℃，喘憋进行性加重。查体：T 38.5℃，P 150次/分，R 60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。最可能的诊断是（　　）。A.肺炎支原体肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
选项 A.肺炎支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.衣原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
答案 B
解析 喘憋为呼吸道合胞病毒肺炎的典型表现。呼吸道合胞病毒肺炎多发生于1岁以内的儿童，该5个月婴儿出现发热、喘憋、呼吸困难，首先考虑呼吸道合胞病毒肺炎。而腺病毒肺炎多见于6个月～2岁的儿童。
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