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医疗卫生
男孩,3岁,剧烈活动后气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP 90/4
男孩,3岁,剧烈活动后气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP 90/4
admin
2022-08-02
26
问题
男孩,3岁,剧烈活动后气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP 90/40mmHg,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音。第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,P2亢进,闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左右心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是( )。A.室间隔缺损B.室间隔缺损+动脉导管未闭C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.房间隔缺损
选项
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损+动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.房间隔缺损
答案
B
解析
胸骨左缘第二肋间杂音提示室间隔缺损,第4肋间杂音提示动脉导管未闭。室间隔缺损常并发支气管炎,也与患者症状相符。
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