2. 医疗卫生
  3. 女，30岁。已婚。平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。

女，30岁。已婚。平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。

admin2022-08-02  104
问题 女，30岁。已婚。平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP 80／56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（＋），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（＋），血红蛋白100g/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A.卵巢滤泡囊肿破裂B.卵巢黄体囊肿破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠破裂E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
选项 A.卵巢滤泡囊肿破裂
B.卵巢黄体囊肿破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
答案 D
解析 患者妊娠早期突然出现腹痛、失血性休克、腹腔积液症状，结合妇检结果，考虑诊断为输卵管妊娠破裂。
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