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男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，双下肢轻度凹

admin2022-08-02  71
问题 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿RBC 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。该患者应首选的降压药物是（　　）。A.袢利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E.α受体拮抗剂
选项 A.袢利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
E.α受体拮抗剂
答案 B
解析 ACEI类降压药具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效。
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