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患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴

admin2022-08-02  59
问题 患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度与性质应是（　　）。A.重度等渗性B.中度等渗性C.中度低渗性D.中度高渗性E.重度低渗性
选项 A.重度等渗性
B.中度等渗性
C.中度低渗性
D.中度高渗性
E.重度低渗性
答案 B
解析 正常血钠135～150mmol/L，患儿为等渗性脱水。中度脱水表现为烦躁，萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，眼窝及前囟凹陷明显，眼泪少，尿量明显减少。因此该患儿诊断为中度等渗性脱水。
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