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  3. 男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过

男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过

admin2022-08-02  31
问题 男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为（　　）。A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.急性淋巴管炎D.伤口化脓感染E.气性坏疽
选项 A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.急性淋巴管炎
D.伤口化脓感染
E.气性坏疽
答案 E
解析 该患者施工时左大腿开放伤，行简单的创口缝合，未行清创处理。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。考虑为气性坏疽。气性坏疽是由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快，主要致病菌为产气荚膜梭菌。
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