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  3. 女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T 37.0℃，

女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T 37.0℃，

admin2022-08-02  71
问题 女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T 37.0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC 8.0×109/L，N 0.67。最佳治疗方案是（　　）。A.局部按摩B.静脉应用广谱抗生素C.穿刺活检后行左乳房切除术D.局部热敷、理疗E.穿刺活检后化疗
选项 A.局部按摩
B.静脉应用广谱抗生素
C.穿刺活检后行左乳房切除术
D.局部热敷、理疗
E.穿刺活检后化疗
答案 E
解析 炎性乳腺癌患者常在确诊断时肿瘤已扩散出现转移，单纯局部治疗如外科手术或放射治疗，对转移灶没有作用，治疗炎性乳腺癌应采用综合治疗。首先进行新辅助化疗，即手术前化疗，化疗结束后再进行手术或放疗。
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