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  3. 女，47岁。胃癌手术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各

女，47岁。胃癌手术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各

admin2022-08-02  74
问题 女，47岁。胃癌手术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（　　）。A.卵巢卵黄囊瘤B.卵巢纤维瘤C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.卵巢畸胎瘤
选项 A.卵巢卵黄囊瘤
B.卵巢纤维瘤
C.卵巢库肯勃瘤
D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.卵巢畸胎瘤
答案 C
解析 患者有胃癌病史，出现下腹不适，结合妇检结果，考虑卵巢库肯勃瘤可能性大。库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移性癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状呈肾形，镜下可见印戒状黏液细胞，间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。
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