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  3. 女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T 38℃，BP 76／50

女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T 38℃，BP 76／50

admin2022-08-02  41
问题 女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T 38℃，BP 76／50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少。中上腹压痛（＋），伴反跳痛。上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血WBC 18×109/L，引起该患者感染的致病菌最可能是（　　）。A.结核杆菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.白色念珠菌E.肠球菌
选项 A.结核杆菌
B.大肠埃希菌
C.溶血性链球菌
D.白色念珠菌
E.肠球菌
答案 B
解析 根据患者临床症状、B超检查及尿淀粉酶明显升高，可诊断为急性胰腺炎，引发该疾病的致病菌多为肠源性细菌，其中最可能的是大肠埃希菌。
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