男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院

admin2022-08-02 81

问题男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是（　　）。A.靴形心B.梨形心C.烧瓶心D.心尖上翘E.普大型心

选项 A.靴形心
B.梨形心
C.烧瓶心
D.心尖上翘
E.普大型心

答案 D

解析患者为长期的肺部疾病导致肺源性心脏病，水肿、尿少等提示为右心衰竭，则患者胸片表现为右室肥大，即心尖圆隆上翘。A项，靴型心为左室肥大的表现，多见于主动脉瓣关闭不全；B项，梨形心为左房大的表现，多见于二尖瓣狭窄；C项，烧瓶心为心包积液患者坐位的心脏投影表现；E项，为全心衰，多见于扩心病。

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