患者，女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活

admin2022-08-02 79

问题患者，女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（　　）。A.子宫切除术B.广泛性子宫切除术C.改良广泛性子宫切除术D.子宫切除加双附件切除术E.骶神经切断术

选项 A.子宫切除术
B.广泛性子宫切除术
C.改良广泛性子宫切除术
D.子宫切除加双附件切除术
E.骶神经切断术

答案 A

解析患者考虑为子宫腺肌症，45岁以下重症患者治疗方法是保留卵巢功能手术，可用子宫全切术。

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